O Dr. André Medeiros, cirurgião do aparelho digestivo em Maringá, trata hemorroidas do grau I ao IV e agora realiza também o tratamento de hemorroida a laser, com menos dor no pós-operatório do que a cirurgia convencional. A maioria dos casos ainda resolve sem cirurgia.
As hemorroidas são vasos sanguíneos normais do canal anal. Quando dilatadas ou inflamadas, causam sangramento, dor, coceira e prolapso, sintomas que afetam a qualidade de vida e precisam de avaliação médica.
A boa notícia: a maioria dos casos melhora com fibras, hidratação, remédios e procedimentos de consultório, como a ligadura elástica, sem internação. É o que recomenda a diretriz da Sociedade Americana de Cirurgiões de Cólon e Reto (2024). A cirurgia fica para os casos mais avançados, e hoje ela pode ser feita também com laser.
A maioria dos pacientes não precisa de cirurgia. A avaliação define o melhor caminho para cada caso.
Resposta direta: no tratamento a laser, chamado hemorroidoplastia a laser, o cirurgião introduz uma fibra fina no mamilo hemorroidário e aplica a energia do laser por dentro dele. O tecido encolhe e cicatriza sem o corte aberto da cirurgia tradicional, por isso o pós-operatório costuma doer menos.
Uma metanálise com 12 estudos e 1.824 pacientes comparou o laser com a hemorroidectomia convencional. Quem fez laser teve menos dor no primeiro dia, na primeira semana e no primeiro mês, usou menos analgésico, sangrou menos e se recuperou em média cerca de 9 dias mais rápido.
Nem sempre é a melhor opção. Grau IV, prolapso volumoso ou excesso de pele externa (plicomas) costumam ter melhor resultado com a cirurgia convencional.
Resumo das três opções mais usadas para hemorroidas internas. A escolha depende do grau, dos sintomas e do exame feito na consulta.
| Critério | Ligadura elástica | Laser | Cirurgia convencional |
|---|---|---|---|
| Grau indicado | I ao III | II e III, casos selecionados | III e IV |
| Onde é feito | Consultório | Centro cirúrgico | Centro cirúrgico |
| Anestesia | Não precisa | Sim | Sim |
| Corte aberto na região | Não | Não | Sim |
| Dor depois | Leve, por poucos dias | Menor que na convencional | A maior das três |
| Retorno dos sintomas | Mais comum, pode exigir nova sessão | Parecido com a convencional no início, maior em grau III após 2 anos | O mais baixo |
Coloproctologia pelo Hospital Israelita Albert Einstein (2015) e Cirurgia do Aparelho Digestivo pelo CBCD (2017).
Ligadura elástica, laser e cirurgia convencional. A técnica é escolhida pelo seu caso, e não pelo aparelho disponível.
Consulta particular ou pela Unimed, na Avenida Itororó, 377, no polo médico de Maringá.
O procedimento é feito com anestesia, então não dói durante. Depois existe desconforto, mas em geral menor do que na cirurgia convencional: nos estudos comparativos, a dor foi menor no primeiro dia, na primeira semana e no primeiro mês, com menos uso de analgésico.
Pode. Nos primeiros meses, o retorno dos sintomas é parecido com o da cirurgia convencional. Em hemorroidas grau III acompanhadas por cerca de dois anos, um estudo encontrou mais retorno após o laser (21,6% contra 8,1%). Manter o intestino regular, com fibras e água, reduz o risco em qualquer técnica.
Não. O laser costuma ser indicado para hemorroidas internas grau II e III. Casos grau IV, com prolapso volumoso ou excesso de pele externa, geralmente têm melhor resultado com a cirurgia convencional. A indicação é feita na consulta, depois do exame.
Depende do caso. O laser tem menos dor e recuperação mais rápida, enquanto a cirurgia convencional tem a menor taxa de retorno dos sintomas nos casos avançados. Por isso o grau da hemorroida é avaliado antes de indicar a técnica.
Na metanálise que comparou as duas técnicas, a recuperação com laser foi em média cerca de 9 dias mais rápida do que na cirurgia convencional. O tempo de afastamento depende do caso e do tipo de trabalho, e é orientado na consulta.
A cobertura varia conforme o plano e o contrato. O Dr. André atende particular e pela Unimed. Envie uma mensagem no WhatsApp para saber como funciona no seu caso.
O Dr. André Medeiros, cirurgião do aparelho digestivo, atende na Avenida Itororó, 377, em Maringá (PR). O agendamento é feito pelo WhatsApp (44) 98801-7766 ou pelo telefone (44) 3225-1249.
Conteúdo revisado pelo Dr. André Medeiros, cirurgião do aparelho digestivo, CRM-PR 25598. Atualizado em outubro de 2026.
Referências: Tan VZZ et al. Int J Colorectal Dis, 2022; Gambardella C et al. Langenbecks Arch Surg, 2023; Hawkins AT et al. Diretriz ASCRS para hemorroidas, Dis Colon Rectum, 2024.
Este conteúdo é informativo e não substitui a consulta médica.
Não deixe a vergonha adiar seu tratamento. Hemorroidas são muito comuns e têm solução, agora também com a opção a laser. O Dr. André Medeiros oferece atendimento discreto e humanizado em Maringá.
Atendimento particular ou por convênio UNIMED • Avenida Itororó, 377, Maringá, PR